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汝城县启动打击欺诈骗取医保基金专项行动

湖南省人力资源和社会保障厅 发布时间:2018-11-08
    11月1日,为整顿规范医疗保障运行秩序、严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为,汝城县人社局联合卫计等部门开展为期两个月的打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动。

  此次专项行动聚焦医疗保障领域的违法违规和欺诈骗保行为,以协议医疗机构和协议零售药店以及参保人员为主要检查对象,以住院和门诊服务、药店购药服务为主要检查内容。行动期间,相关部门将结合智能监控筛查疑点、投诉举报线索,随机抽样,对医保基金使用情况开展检查。

  此次专项行动遵循“五个到位”的原则,即组织到位、排查到位、处理到位、监督到位、宣传到位。各部门高度重视,密切合作,深入排查,严肃处理,严明纪律,以高压态势宣传法规、强化管理、净化环境、震慑罪犯。对专项行动中发现的违反医疗保障的行为实施协议处理、行政处罚,对涉嫌犯罪的,视情形分别移送公安机关或纪委监委处理。同时,为加强社会监督,市人社局还公布了我市医疗保障领域欺诈骗保举报投诉电话,针对有举报线索的案例,将开展重点检查,一查到底。

  此次专项行动旨在加大医疗保障反欺诈工作力度,形成高压态势,达到扩大宣传、强化管理、净化环境、震慑犯罪的目的。同时,增强医患双方遵守医疗保障管理规定的自觉性,进一步完善医保治理体系,构建对部门协调推进机制,实现源头防范,确保医保基金平稳运行。

转自湖南民生网

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