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双牌县:加强医保基金安全管理 开展定点医疗机构巡查

湖南省人力资源和社会保障厅 发布时间:2018-04-16

  为加强医保基金安全管理,规范定点医疗机构医疗行为,防止医保基金隐性流失,双牌县医保管理服务中心开展定点医疗机构日常巡查,重点查处医保住院病人住院情况,住院人次、住院费用、次均费用等医保主要运行指标是否正常。

  巡查采取现场查看病房,核对床头卡信息,核实病人真实身份及病人是否在院;调取病历,检查是否存在不合理收治住院病人、违规用药、过度检查、不合理收费、小病大养等变相套取医保基金行为;还现场向值班医师、护士及患者本人了解病情。

  据悉,此次巡查共深入了8家定点医院,抽查医保住院病历100份。通过医保日常巡查,规范了定点医疗机构医疗行为,在源头上有效堵塞了医保基金漏洞,为医保基金安全构筑了一道屏障。

转自湖南民生网

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